Do rąk czytelnika trafia książka zawierająca historię opętań i egzorcyzmów, które miały miejsce naprawdę. Autorzy Czarnego sakramentu przeprowadzili wywiady z ofiarami opętań, ich rodzinami, świadkami oraz księżmi, którzy asystowali przy dokonywaniu egzorcyzmów.

Niektóre z opisywanych przypadków wciąż trwają. Opisy działania szatana są tak realistyczne, że mogą budzić przerażenie. „Twarz przed nim przestała być twarzą Waltera Ehrlicha. Ta twarz przeobraziła się w coś całkiem wynaturzonego, jakby w maskę, z której biła okropna wrogość. Wargi wykrzywiły się z odrazą.

A oczy – to nie były już oczy człowieka, lecz przysłonięte jakąś błoną stały się oczami jakby jakiegoś zimnokrwistego stworzenia, polującego na ludzi” – czytamy w jednym z rozdziałów. Dopełnieniem książki jest przedstawienie historii egzorcyzmu od starożytności po współczesność.